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便秘拉不出来用力就出血是怎么回事
补充说明：便秘拉不出来用力就出血是怎么回事
a******W 2024-10-14 09:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便秘排不出且伴有出血可能是大便干燥、肛裂、痔疮、结肠息肉或结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.大便干燥
大便干燥是指粪便含水量减少、过硬过粗，导致排便困难和出血的情况。可通过增加水分摄入量和膳食纤维来改善，如饮用足够的水和食用高纤维食物。
2.肛裂
肛裂是由于长期便秘或腹泻引起的肛门皮肤和黏膜撕裂所致。当患者用力排便时会导致肛门疼痛加剧，从而引起出血现象。可遵医嘱使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂缓解疼痛，也可用红霉素软膏进行局部抗感染治疗。
3.痔疮
痔疮是由直肠静脉曲张或肛门垫组织发生病理性改变而形成的，当患者用力排便时，可能会加重肛门部位的压力，导致血管破裂而出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的良性肿瘤，当体积较大或存在炎症反应时，在排便过程中容易受到摩擦或挤压而出现破损出血的现象。对于较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的一种恶性肿瘤，若未及时发现并接受适当治疗，可能导致肠道功能障碍，进而影响正常排便，严重者甚至会出现消化道梗阻，表现为便秘、腹痛等症状，还可能伴随呕血、黑便等情况。确诊后，患者可以在医生建议下采用手术联合化疗的方式进行治疗，常用的化疗方案包括氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂或者伊立替康等。
针对便秘拉不出且伴有出血的症状，建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜以及血液学检查，以排除结肠病变的可能性。日常生活中还要注意保持规律的饮食习惯，避免过度进食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对胃肠道产生不良影响。
2024-10-14 09:55
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
