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医生回答(1)

汪望诗 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病,在临床上并没有明确说明直肠癌有哪几种靶向药物进行治疗。直肠癌常用的靶向药物主要包括抗血管生成类、EGFR抑制剂、VEGF抑制剂以及ALK抑制剂等。
一、抗血管生成类
抗血管生成类药物可阻断血管生长因子,使新生血管无法形成,并且能够促进已形成的血管内皮细胞凋亡,从而达到抑制直肠癌转移和复发的目的。常用药物包括阿帕替尼、重组人血管内皮抑素注射液等。
二、EGFR抑制剂
EGFR抑制剂能与表皮生长因子受体结合,通过激活下游信号传导通路而发挥生物学效应。在直肠癌中常见的EGFR抑制剂为吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片等。
三、VEGF抑制剂
VEGF是一种由视网膜母细胞瘤(即RMS)表达的具有血管生成刺激活性的糖蛋白。使用舒尼替尼胶囊、贝伐珠单抗注射液等VEGF抑制剂可以阻止VEGF与其受体结合,进而抑制肿瘤血管生成,起到控制直肠癌病情进展的作用。
四、ALK抑制剂
ALK是一种参与癌症发病机制的重要蛋白质,针对ALK基因突变的患者,可以选择克唑替尼胶囊这一类的ALK抑制剂来治疗。克唑替尼胶囊适用于治疗已经接受了一线治疗失败后的局部晚期或转移性鼻咽癌、喉癌或头颈部肿瘤患者的二线及后续治疗。
除了以上几大类常见靶向药外,免疫检查点抑制剂也可用于直肠癌的靶向治疗,如PD-1/PD-L1抑制剂。这类药物可促使机体自身T淋巴细胞发挥抗癌作用,从而抑制直肠癌的发展。目前PD-1/PD-L1抑制剂已被批准应用于直肠癌的一线治疗,例如阿替利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液等。

2024-01-04 17:28

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