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医生回答(1)

祁年宣 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

临床上并没有肝癌最新治疗方法的说法。肝癌的治疗方式较多,包括手术切除、非手术治疗等,其中非手术治疗又分为放疗和化疗。
一、手术治疗
1.肝段切除术:即将肿瘤所在的肝叶或半肝进行切除,保留正常肝脏组织,达到去除病灶的目的。
2.姑息性肝切除术:适用于不能接受肝段切除及肝叶切除者,将剩余肝脏内生肌层与肝静脉相通的部分连同受累的胆管一并切除,以减轻肝内病灶对邻近肝段或肝叶的影响。
3.规则性肝切除术:即根据肿瘤所在部位及周围解剖关系,将病变肝叶或肝段完整地整块切除,不残留肿瘤病灶,为彻底切除提供了条件。
4.扩大规则性肝切除术:若肿瘤较大而紧贴肝门或第二肝门,可作右三叶或左三叶切除;如肿瘤位于肝门区且紧靠胆囊侧时,则应行右半肝或左半肝切除,以解除因肿瘤压迫所致的梗阻情况。
5.姑息性局部消融:对于不宜手术切除的小肝癌,可以采用局部消融的方式进行处理,常用的有射频消融以及冷冻消融等方法。其优点是创伤小、恢复快,但缺点在于可能需要多次穿刺才能消除所有的病灶。
二、非手术治疗
1.放射治疗:主要包括常规分割外照射和超短程高剂量疗法两种模式,前者每周照射5天,每次400-500cGy,后者每天大剂量照射,一般照射1-5次即可停止。
2.化学药物治疗:常用化疗方案有索拉非尼联合吉西他滨加奥沙利铂、卡培他滨单药等,也可用阿帕替尼联合伊立替康和氟尿嘧啶,或者仑伐替尼联合分子靶向药物等进行治疗。
上述内容仅作为介绍参考,具体需遵医嘱个体化综合治疗。

2024-01-09 16:25

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