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手脚不黄可以确定不是病理性黄疸吗
补充说明：手脚不黄可以确定不是病理性黄疸吗
2024-10-11 11:15
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
手脚不黄不能排除病理性黄疸。
黄疸是一种症状，可以由多种原因引起，包括生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在新生儿中出现，而病理性黄疸可能涉及肝脏、胆道或血液系统问题。虽然手脚不黄可能表明黄疸程度较轻或局限于某些部位，但不能仅凭此判断是否为病理性黄疸。如果怀疑黄疸，应进行全面的医学评估和必要的检查以确定其原因。
2024-10-11 13:50
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
