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膝盖，屁股出现紫红色斑点是怎么导致的
补充说明：膝盖，屁股出现紫红色斑点是怎么导致的
2024-09-01 23:39
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杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
膝盖，屁股出现紫红色斑点可能是由皮肤瘀斑、毛细血管扩张、血管炎等引起的。
1.皮肤瘀斑
皮肤瘀斑，也称为紫癜，是由于血管破裂导致血液渗出到皮肤下形成的。当血液在组织中积聚时，可能会导致膝盖和屁股出现紫红色斑点。对于轻微的皮肤瘀斑，通常不需要特殊治疗，可以自行消退。如果症状持续或加重，应避免局部压迫和摩擦，并咨询医生是否需要使用外用药物如复方倍他米松注射液液乳膏或口服抗组胺药如西替利嗪嗪。
2.毛细血管扩张
毛细血管扩张可能导致局部皮肤颜色改变，出现紫红色斑点。当毛细血管扩张时，血液流动增加，可能导致局部皮肤颜色加深。对于毛细血管扩张引起的皮肤变化，可以采取冷敷或使用含有收敛剂的洗液来缓解症状。例如，冷敷可以使用冰袋或冷毛巾轻轻敷在受影响区域上。
3.血管炎
血管炎是一种炎症性疾病，可能影响小血管，导致局部皮肤出现紫红色斑点。当炎症反应影响到小血管时，可能会导致局部皮肤颜色改变。治疗血管炎可能需要使用免疫调节剂如甲氨蝶呤或生物制剂如阿达木单抗。这些药物可以抑制免疫反应并减少炎症。
如果紫红色斑点伴随疼痛、瘙痒、发热或其他不适症状，应立即就医以排除其他潜在的严重疾病。建议进行血常规、凝血功能检查以及可能的皮肤活检以确定具体原因。
2024-09-02 10:49
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，大于5毫米者称为瘀斑。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病：皮肤病 瘀证 输血后血小板减少性紫癜 不动杆菌感染 原发性血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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