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治疗肺癌病
补充说明：治疗肺癌病
a******W 2024-01-10 19:16
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王洋 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，主要与吸烟、空气污染等有关。早期患者通常没有明显症状，随着病情发展可能出现咳嗽、咯血、喘鸣、发热等症状，晚期可出现明显的呼吸困难、胸痛等症状。治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗和靶向药物治疗。
一、手术治疗
1.Ⅰ期肺癌：对于Ⅰ期肺癌患者，一般首选手术切除，彻底清除原发灶及肺门淋巴结，并清扫纵隔淋巴结，术后根据病理结果决定是否需要辅助化疗。
2.Ⅱa期肺癌：对于有手术禁忌证的Ⅱa期肺癌患者，可以选择根治性放疗代替手术，达到同样的效果。
3.ⅢA期肺癌：如果患者身体状况良好，可以进行标准剂量的全肺叶放射治疗，也可以选择术前新辅助化疗联合放疗的方法缩小肿瘤后再行手术切除。
4.Ⅳ期肺癌：Ⅳ期肺癌患者以控制局部转移癌灶为目的，采用姑息性放疗结合全身化疗的方法，尽可能延长生存时间。
二、化疗
常用化疗方案包括铂类为基础的双药化疗如顺铂+吉西他滨，还有紫杉醇+卡铂、培美曲塞+卡铂等单药化疗方案，以及免疫检查点抑制剂疗法联合化疗方案。通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长，常用的化疗药物包括长春瑞滨、紫杉醇、伊立替康、依托泊苷等。
三、放疗
肺癌对射线高度敏感，在无法接受手术或者拒绝手术的患者中应用较广泛，可以通过高能射线束杀灭肿瘤组织，适用于小细胞肺癌、非小细胞肺癌脑、骨和肾上腺转移者，也可用于手术前后减瘤用辅助性放疗，但不能用于周围型肺癌根治性放疗。
四、靶向药物治疗
近年来针对驱动基因阳性的肺癌病人开展了一系列临床试验，证实了抗血管生成靶向药物治疗在ALK阳性、EGFR突变、ROS1突变、NTRK融合和MET基因重排等多种驱动基因阳性的NSCLC病人中的作用，为这些特殊人群提供了新的治疗方法。
2024-01-10 19:16
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
