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【胰腺瘤的症状和最佳治疗？】
补充说明：【胰腺瘤的症状和最佳治疗？】
a******W 2024-01-25 11:00
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医生回答(1)
宗谦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胰腺瘤的症状和最佳治疗？】胰腺瘤是指发生在胰腺部位的肿瘤性病变，其病因尚不明确。早期患者通常没有明显症状，随病情发展可能会出现腹痛、消化道不适等症状。对于该病的最佳治疗，应根据患者的临床分期以及是否发生转移等情况而定。
一、症状
1.腹痛：由于胰腺瘤侵犯周围组织或压迫重要脏器时可导致持续性中上腹部疼痛，常向背部放射且不易缓解，夜间加重，在平卧位时加重，直立、前倾体位时减轻。
2.消化道不适：如食欲减退、恶心呕吐等非特异性表现，部分患者还可表现为腹泻与便秘交替出现，随着疾病进展可逐渐消瘦、乏力等。
二、治疗
1.手术治疗：胰腺瘤属于外科急腹症之一，一经发现需及时进行手术切除，避免延误病情。如果为良性肿瘤，可行局部切除术；若为恶性肿瘤，则需要行扩大根治术。
2.药物治疗：在手术之前也可遵医嘱使用注射用醋酸生长抑素、注射用盐酸吉西他滨等药物控制病情发展。
3.化疗：一般适用于无法进行手术的晚期胰腺瘤患者，常用的化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药及吉西他滨联合伊立替康等。
4.靶向治疗：针对胰腺神经内分泌瘤常用药物有奥曲肽、雷莫芦单抗等。
5.放疗：主要应用于术后预防复发，常用方法有立体定向放射野照射。
6.免疫治疗：适用于多种类型的胰腺癌，目前主要有PD-1/PD-L1抑制剂类药物，如阿昔丽珠单抗、帕博利珠单抗等。
此外，日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，并戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。
2024-01-25 11:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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