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膈肌麻痹怎么治疗
补充说明：膈肌麻痹怎么治疗
2024-07-08 14:05
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
膈肌麻痹的治疗措施包括胸腔引流、膈肌起搏器植入、营养支持等。
1.胸腔引流
胸腔引流通常通过外科手术将一根管子插入胸膜腔内，持续排出积液。例如，医生可能会使用硅胶导管。此方法可以减少胸腔内的压力，缓解呼吸困难的症状。当患者因肺部感染或其他原因导致大量胸腔积液时，胸腔引流可以帮助恢复正常的呼吸功能。适用于存在严重胸腔积液、影响正常呼吸的患者。
2.膈肌起搏器植入
膈肌起搏器植入是通过微创手术将电极放置于膈神经附近，然后连接到外部控制器上，以提供电信号刺激膈肌运动。如MedtronicInterGatorII起搏器。该装置能够模拟膈肌收缩，帮助改善呼吸功能。对于由于神经系统疾病引起的膈肌麻痹，起搏器可以提供有效的辅助呼吸。适合于那些由于神经系统病变导致膈肌麻痹且无法通过其他手段改善症状的患者。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉注射的方式给予高蛋白、高热量的食物或营养补充剂，如肠外营养液。良好的营养状态有助于增强身体抵抗力，促进康复。对于长期卧床或接受治疗的患者，营养支持可预防肌肉萎缩和其他并发症。适用于因膈肌麻痹导致吞咽困难或消化吸收障碍的患者。
在治疗期间，应密切监测患者的病情变化，如有不适及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免吸入有害气体，以减轻膈肌负担，有利于疾病的恢复。
2024-07-08 16:23
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
