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医生回答(1)

杨珀雅 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【tct正常hpv?】TCT检查又称为液基薄层细胞学检测,HPV即人乳头瘤病毒。如果进行宫颈癌筛查时,TCT结果为阴性,而HPV呈阳性,则提示患者存在高危型或低危型的HPV感染,但并未引起子宫颈病变。此时建议完善阴道镜检查,并根据活检情况采取相应的处理措施。
一、高危型HPV感染
1.持续性的高危型HPV感染:若通过阴道镜取活检组织送病理化验后,显示未发生任何病变,仅出现炎症反应,则通常无需特殊治疗。此类患者需定期复查,如半年左右行HPV和TCT联合筛查一次即可;若有局部赘生物形成,可遵医嘱使用干扰素凝胶等药物治疗,必要时可行手术切除赘生物。
2.低级别上皮内瘤变:当活检报告提示有低级别的上皮内瘤变,且伴有CIN3级以上的病变时,需要在医生指导下采用冷冻或者激光的方法进行治疗,也可选择全子宫切除术。
二、低危型HPV感染
1.急性湿疣:由于外生殖器及肛周部位的表皮对HPV高度敏感,在受到HPV感染后,可在局部迅速生长,表现为小丘疹状,质地柔软,顶端偶见尖脐窝状凹陷,颜色为白色、粉红色或污灰色。临床上常应用二氧化碳激光、高频电刀、微波等物理方法将病灶彻底清除,同时遵医嘱配合使用重组人干扰素α2b注射液辅助治疗。
2.亚临床感染阶段:对于无典型症状或醋酸白试验阴性的亚临床感染阶段,可以不进行特殊治疗,仅密切观察随访即可。但如果病情发展较快,还应积极就医,遵照医嘱应用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行涂抹,也可以选择激光疗法、光动力疗法等方式进行治疗。
此外,日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,避免多个性伴侣,以免增加感染风险。还需加强个人卫生管理,勤换内衣裤,养成良好的作息习惯,适当运动锻炼增强体质,有利于提高机体抗病能力。

2024-01-22 10:31

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