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早上起来脸部浮肿怎么回事
补充说明：早上起来脸部浮肿怎么回事
a******W 2025-01-22 09:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上起来脸部浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾功能受损，水钠潴留引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，可导致大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，进而出现水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体滞留在体表下垂部位，造成面部浮肿。改善预后的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。患者需遵医嘱用药。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展会出现肾小球硬化、肾间质纤维化等症状，从而影响肾功能，导致水分不能及时排出而引起面部浮肿。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降血糖药控制血糖水平。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能减退，进而出现面部浮肿的现象。患者需要遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，减轻心脏负荷，降低血压。
建议定期监测血压和肾功能，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肾活检或其他相关检查，如超声心动图或肾B超，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2025-01-22 09:50
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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