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胎位不正能不剖腹产吗
补充说明：胎位不正能不剖腹产吗
2024-06-04 18:16
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
胎位不正是否需要剖腹产取决于具体情况，通常可尝试阴道分娩，但存在脐带绕颈或其他严重异常时则可能需要剖腹产。
胎位不正是否需要剖腹产需综合考虑多种因素。大多数情况下，胎位不正的胎儿可以通过阴道分娩，前提是无其他并发症，并且胎儿大小和母亲骨盆大小相匹配。然而，如果存在脐带绕颈或其他严重异常，如胎儿窘迫，为了保障母婴安全，可能需要紧急剖腹产手术。此外，即使进行了剖腹产，仍需密切监测胎儿状况，以预防可能出现的并发症，如早产或低体重儿。因此，在决定分娩方式时，应由专业医生根据具体情况进行评估和决策。
若孕妇有严重的妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、糖尿病等，则可能增加剖腹产的风险。
建议定期进行产检，包括B超检查和胎心监护，以便及时发现和处理任何异常情况。
2024-06-05 10:24
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
