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「结肠癌t3n1m0治愈率需要化疗几次？」
补充说明：「结肠癌t3n1m0治愈率需要化疗几次？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌t3n1m0治愈率需要化疗几次？」T3N1M0是结肠癌的TNM分期标准，其中T代表原发肿瘤浸润深度，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移。此时处于Ⅱ期结肠癌早期阶段，通常情况下患者通过手术治疗即可达到临床治愈，并且不需要进行化疗。
一、原发肿瘤浸润深度
1.Ta：表示原发灶未确定大小，或≤5mm，没有固着于肠壁，也没有向腔内生长。
2.Tb：表示原发灶≤5mm，有固着于肠壁并向腔内生长的情况。
3.Tc：表示原发灶＞5mm但≤1cm，没有固着于肠壁，也没有向腔内生长的情况。
4.Td：表示原发灶＞1cm，但是局限于肠壁内的结直肠癌。
二、区域淋巴结转移情况
1.N0：表示无任何区域淋巴结转移，包括盆腔和腹膜后淋巴结。
2.N1a：表示单个淋巴结转移，位于右半结肠则在盲肠根治性切除后的肝曲平面；左半结肠则在降结肠根治性切除后的回盲瓣平面。
2.N1b：表示多个淋巴结转移，距离最近的区域淋巴结直径＞0.2cm，或者存在卫星病灶(每个卫星病灶最大径＞0.2cm)。
三、远处转移
1.M0：表示无远处器官转移。
2.M1：表示出现肺、肝、骨等部位的远处转移。
对于T3N1M0期的结肠癌患者来说，在经过积极有效的治疗之后，患者的预后较好，五年生存率为70%-90%，多数患者可以得到临床治愈而无需化疗。此类患者常采取以手术为主的综合治疗，如术前新辅助放疗联合化疗，缩小肿瘤后再行根治性手术，术后根据具体情况决定是否需辅以化疗。常用的药物为伊立替康、卡培他滨以及奥沙利铂等，常用方案为CapeOX方案(capeOx-CAF)，即口服希罗达加用顺铂联合氟尿嘧啶化疗，一般建议完成6-8个疗程化疗，再定期复查胃镜及腹部CT检查明确是否有复发情况。
2024-03-07 09:45
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
