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肛周脓肿术后形成肛瘘怎么办呢
补充说明：肛周脓肿术后形成肛瘘怎么办呢
2024-07-08 14:01
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛周脓肿术后形成肛瘘可以考虑手术切除、内口切开术、挂线疗法等治疗措施。
1.手术切除
肛周脓肿术后形成的肛瘘可以通过手术切除的方式进行治疗。例如，在局部麻醉下，医生会切开瘘管并清除内部坏死组织。此方法通过直接切除瘘管来达到治愈的目的，适用于较小、单一的低位肛瘘。对于症状明显且位置明确的低位肛瘘，手术切除是首选的治疗方法。
2.内口切开术
内口切开术通常是在局麻下进行，医生会在直肠镜引导下找到内口，然后用尖刀或电刀切开。此方法旨在打开内口，使脓液流出，促进愈合。适用于高位单纯性肛瘘。对于高位单纯性肛瘘，内口切开术可以减少感染扩散，缓解症状。
3.挂线疗法
挂线疗法是一种传统的中医外治法，主要使用丝线或橡皮筋等材料，将其固定在瘘管内口处，逐渐收紧以切割瘘管。此方法利用线材的张力压迫瘘管壁，使其缺血坏死脱落。适用于高位复杂性肛瘘。对于高位复杂性肛瘘，挂线疗法能够缓慢切断瘘管，减少对周围组织的损伤。
患者应保持良好的个人卫生习惯，勤换洗内衣裤，注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何新的并发症。
2024-07-08 16:22
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
