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结肠粪性穿孔是否严重怎么判断
补充说明：结肠粪性穿孔是否严重怎么判断
2024-05-14 18:38
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
结肠粪性穿孔的严重性取决于穿孔大小、穿孔部位以及是否伴有并发症。
穿孔大小和部位决定了病情的严重程度，小的穿孔可能通过机体自行修复，而大的穿孔可能导致大量肠内容物流入腹腔引起感染和器官功能损害。是否伴有并发症如肠绞窄、肠坏死等可影响病情的发展和预后。
在评估结肠粪性穿孔的严重性时，还需要考虑患者的年龄、基础疾病以及既往手术史等因素。年轻患者通常恢复能力较强，而有心血管或呼吸系统疾病的患者可能存在耐受手术的风险。既往手术史可能会影响治疗决策和风险评估。
在诊断结肠粪性穿孔时，应尽快行腹部X线检查以确定是否存在气液平，同时还要结合临床症状和体征综合分析。此外，需密切监测患者的生命体征，并及时处理可能出现的并发症。
2024-05-14 18:49
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结肠粪性穿孔（stercoralperforation,SP）是一种少见的致死性急腹症，1972年Bauer报告4例，并复习文献共25例，以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984～1990年世界文献共64例，1995年报告3例。结肠粪性穿孔的发病率不详，但根据尸体解剖发现，发病率大于5％。
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