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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人胃烧心可能是饮食不当、药物副作用、反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
如果老年人经常食用辛辣、油腻等刺激性的食物,会导致胃酸分泌过多,从而引起胃部不适的情况发生。建议患者平时注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物。
2.药物副作用
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,这些药物可以抑制环氧合酶的活性,进而减少前列腺素的合成。前列腺素具有保护胃黏膜的作用,因此长期使用这类药物会导致胃黏膜受损,出现胃痛、恶心等症状。对于存在胃溃疡病史的患者,可遵医嘱更换为对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,由于胃液和十二指肠液的腐蚀作用,会导致胃黏膜受到损伤,从而引发胃部灼热感。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜层慢性炎症,当胃黏膜受到炎症刺激时,会引起胃酸分泌增多,从而产生胃部烧灼感。患者需要及时就医,在医生指导下通过胃镜检查确诊后,可通过口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性药物中和胃酸,改善症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和损伤,增加胃酸回流的风险,从而引发胃部不适的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如,患者可以在医生指导下用克拉霉素片、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
针对老年人胃烧心的情况,建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,同时应避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食,以减少夜间胃酸分泌。

2024-03-23 07:44

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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