首页> 医院> 肿瘤医院> 肺癌病人声哑怎么治疗

医生回答(1)

汲瑛和 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

如果肺癌患者出现声哑的症状,通常考虑与肿瘤压迫、侵犯喉返神经有关。此时需要根据不同的原因进行针对性的处理,如手术治疗、化学药物治疗、放射性治疗等。
一、手术治疗
1.肺叶切除术:当肺癌病灶位于肺部周边时,可将受累肺组织连同淋巴结整块切除,从而达到根治的目的。若为周围型肺癌,可行肺段切除术或肺门纵隔清扫术,以减少局部复发率。
2.喉返神经切断吻合术:对于早期未发现淋巴转移者,在行肺叶切除术后仍有声嘶症状者,应做喉返神经切断吻合术,防止因手术后发生声音嘶哑而影响正常生活和工作。
3.喉上神经切断缝合术:部分中心型肺癌可在气管前生长,并直接侵入喉上神经干,使声带麻痹而发不出声音来。这种情况在全麻下施行开胸术更为安全,经胸廓切开,显露肿瘤并将其切除,以免发生癌细胞沿淋巴管道向其他部位扩散的情况。
4.喉全切除术:多数情况下,当喉部被肿瘤浸润较重时,则需作喉全切除术,否则即使肺叶切除也难以保留发声功能。但此种情况常给患者带来极大痛苦,失去语言交流能力,因此要特别慎重。
二、化学药物治疗
常用的化疗方案有EP、EC、IP方案以及含铂双药联合化疗方案(AC、AD、IE)等,常用药物包括吉西他滨、顺铂、紫杉醇等,通过使用化学药物抑制肿瘤发展,控制病情进展。
三、放射性治疗
适用于不宜手术切除及术后巩固治疗者,常用放疗方法包括体外照射和腔内放疗两种。其中体外照射是利用直线加速器产生的高能射线聚焦于病变区,对原发性和转移性肺癌均有一定疗效。腔内放疗是指将放射源植入支气管动脉中,阻塞供血动脉,同时给予较高剂量,以破坏肿瘤组织,减轻呼吸困难等症状。
除了以上治疗方法以外,免疫疗法也可用于肺癌的综合治疗,如PD-1/PD-L1单抗制剂阿替利珠单抗注射液已获批用于肺癌的一线治疗。建议肺癌伴有声哑的患者及时就诊于医院的肿瘤科或者胸外科等相关科室,配合医生积极治疗,有利于延长生存时间,提高生活质量。

2024-01-09 16:25

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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