首页> 医院> 肿瘤医院> 『多发性骨髓肿瘤吃什么药能控制?』

医生回答(1)

巫冠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『多发性骨髓肿瘤吃什么药能控制?』对于多发性骨髓瘤的治疗,主要是应用蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物以及双膦酸盐类等针对骨髓瘤细胞本身进行治疗。另外还可以使用抗感染药物、降钙素类似物等药物对症支持治疗。
一、针对骨髓瘤本身的药物
1.蛋白酶体抑制剂:如硼替佐米、伊沙佐米、卡非佐米等,此类药物可以抑制溶骨途径中的关键步骤,即泛素-蛋白酶体途径中底物蛋白酶体复合物的正确装配和有效激活,从而达到抑制骨髓瘤细胞的目的。
2.免疫调节药物:常用的有来那度胺、沙利度安等,这些药物能够通过多种机制发挥抗肿瘤作用,包括诱导凋亡、抑制血管生成及抑制肿瘤细胞侵袭和转移等。
3.双膦酸盐类:比如唑来膦酸、阿仑膦酸钠等,这类药物可与羟基磷灰石结合,阻止其吸附Ca2+而形成晶核,进而抑制成骨细胞活动并减少破骨细胞活性,以降低骨骼破坏的风险。
4.其他:如抗生素类药物,包括万古霉素、美罗培南等,还有糖皮质激素类药物,如磷酸钠注射液等,可用于预防或治疗骨髓瘤导致的高钙血症、病理性骨折等情况。
二、用于症状改善的药物
1.抗感染药物:由于多发性骨髓瘤会导致机体免疫力下降,所以容易合并各种感染情况,此时需要根据细菌培养结果选择敏感的抗菌药物进行治疗,常见药物包括头孢克肟分散片、青霉素V钾颗粒等。
2.降钙素类似物:常用药物为鲑鱼降钙素鼻喷雾剂,该药可通过抑制破骨细胞功能,达到抑制骨吸收的作用,在临床上常用于缓解疼痛、减轻脊柱压缩性骨折引起的神经压迫等症状。
除了上述几种常见的药物外,如果患者出现肾功能不全的情况,还可遵医嘱服用依泊立单抗等药物进行治疗。此外,若患者存在贫血的症状,则需在医生指导下服用叶酸、维生素B12等药物纠正贫血状态。但需要注意的是,以上列举的一般仅作为参考,并不是所有类型的多发性骨髓瘤均适用,建议明确诊断后及时就医,由专业医师指导用药。

2024-02-06 11:31

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