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双肺纹理增多怎么回事
补充说明：双肺纹理增多怎么回事
a******W 2024-10-25 14:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双肺纹理增多可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、间质性肺病、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期炎症导致支气管壁增厚、黏膜下平滑肌肥大和杯状细胞增生等病理变化，引起支气管狭窄和分泌物积聚。这些病变会导致肺部气体交换受限，从而出现肺纹理增多的现象。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症反应使支气管平滑肌发生收缩痉挛，进而引起支气管狭窄和阻力增加，表现为肺纹理增多。针对支气管哮喘的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β-受体激动剂，如布福莫特罗粉吸入剂进行控制。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起肺泡坏死和渗出，导致肺纹理增多。此外，结核病灶周围还可能有纤维化和钙化的改变。抗结核药物是主要治疗方法，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
4.间质性肺病
间质性肺病是一组以肺间质炎症和纤维化为主要病理表现的疾病群，可导致肺结构异常，影响气体交换，继而导致肺纹理增多。其病因多样，包括遗传、环境暴露、感染等多种原因。治疗间质性肺病需要综合考虑多种因素，可能涉及免疫调节、肺功能恢复等多个方面，例如吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物的应用。
5.吸烟
烟草中的有害物质如焦油、尼古丁等对呼吸道产生刺激作用，可能导致呼吸道上皮损伤、纤毛运动减弱以及炎症反应增强，从而引起肺纹理增多。戒烟是预防和改善吸烟相关肺部损害的关键措施。可通过口服安非他酮缓释片、伐尼克兰片等药物辅助戒烟。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少吸烟者肺部受损的风险。
2024-10-25 14:14
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概述：肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射 条状阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。X线胸 片上肺纹理增多，主要见于以下几种情况： (1)支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹 杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。 (2)血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。 (3)淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 (4)吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。 (5)生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多;后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
