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『直肠癌肛门疼痛特点？』
补充说明：『直肠癌肛门疼痛特点？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
鲁兴阳 主治医师 三甲
擅长：全科
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『直肠癌肛门疼痛特点？』直肠癌患者出现肛门部位的疼痛症状时，在临床上可表现为持续性钝痛、阵发性剧痛以及放射性疼痛等。如果发生骨转移或局部浸润严重的情况，还可能出现较为剧烈的疼痛。
一、持续性钝痛
通常为肿瘤侵犯引起，由于早期直肠癌病变局限于黏膜层及黏膜下层，并未累及肌层，因此一般不会产生明显疼痛感。但随着病情发展，当病灶突破基层进入固有肌层后，即可导致患者出现坠胀不适的感觉，尤其在进食之后更为明显，此时则提示存在直肠癌可能。
二、阵发性剧痛
1.环周痛：是指病变累及整个直肠一周而产生的疼痛，常由病灶刺激直肠壁内神经丛所致，主要见于乙状结肠型与乙状结肠以下直肠癌。此类患者的典型表现是便意频繁，排便不尽感，且伴有肛管持续性轻度到中度坠痛，同时还会伴随有腹泻和便秘交替的现象。
2.里急后重：即想大便又拉不出来，或者在刚排出一点大便之后又有便意的感觉，主要是因为癌症侵袭至直肠壶腹部引起。此外，部分患者还可表现出粪便表面带血的症状，甚至会出现脓液样分泌物。
3.腰骶部疼痛：若原发于直肠的恶性肿瘤体积较大，则可能会压迫盆腔神经丛而导致患者出现腰骶部酸痛等症状。并且随着时间延长，上述症状也会逐渐加重。
三、放射性疼痛
对于患有前列腺、膀胱以及输尿管恶性肿瘤的患者而言，其发病期间也可因直肠癌病灶对周围组织器官造成一定刺激，从而诱发明显的放射性疼痛症状。
四、其他
如果直肠癌患者合并有急性肠梗阻，除腹痛外，还可伴随恶心、呕吐、腹胀、停止排气等临床表现。另外，当病灶破坏静脉丛时，还可能导致消化道出血的发生，进而引发暗红色或鲜红色便，甚至还会有大量鲜血流出等情况。
建议怀疑自身存在以上疾病的患者及时到医院就诊检查，明确诊断后积极配合医生进行治疗，以免延误病情。而对于直肠癌患者来讲，应尽早行手术切除病灶，术后并配合放疗、化疗等辅助治疗方法，以降低疾病复发率。
2024-02-06 11:36
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
