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『肾上长了一个瘤怎么办？』
补充说明：『肾上长了一个瘤怎么办？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肾上长了一个瘤怎么办？』肾上长了肿瘤在临床上较为常见，如错构瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、嗜铬细胞瘤等良性肿瘤，以及肾癌等恶性肿瘤。通常需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方式，包括密切观察和药物、手术、放疗、化疗等。
一、良性肿瘤
1.错构瘤：如果患者的错构瘤体积较小，并无明显症状时可先进行临床观察，无需特殊处理。但如果出现压迫等症状，则需通过手术切除的方式进行治疗。
2.平滑肌瘤：若平滑肌瘤直径<5cm且患者无任何不适症状时，也可暂不进行特殊治疗，仅定期复查即可。但当平滑肌瘤直径>5cm或存在出血、疼痛等并发症时，则应考虑行手术切除治疗。
3.脂肪瘤：对于单发的肾脏良性脂肪瘤，且患者没有明显的临床症状时，一般不需要进行特殊的治疗。但如果脂肪瘤较大并伴有疼痛感时，则建议采取手术切除的方法进行治疗。
4.嗜铬细胞瘤：一旦明确诊断后应及时治疗，治疗方法以手术切除为主，辅以药物补充治疗。术前应用α-甲基对位酪氨酸抑制血管紧张素转化酶活性，同时使用苄胺唑啉激动β受体加强心肌收缩力及松弛血管，从而降低血压。术后继续用α阻滞剂使血压恢复正常，然后用巯乙烟酸钠来阻止儿茶酚胺再摄取，进一步增强胺类促分解作用。
二、恶性肿瘤
1.肾癌：早期肾癌患者可通过保留肾单位手术、根治性肾切除术等方式来进行治疗。其中保留肾单位手术适用于肿瘤局限于肾皮质且直径≤4cm者，而根治性肾切除术适用于有淋巴结转移或者怀疑有淋巴结转移者。
2.其他方法：除上述两种手术外还可采用放疗与化疗相结合的方法进行综合治疗，常用化疗药为吉西他滨联合顺铂，但是应注意此类方法可能会产生一些副作用，应在医生指导下谨慎选用。
此外，如果是肾盂移行细胞癌，可行外科手术切除病灶，必要时还需配合免疫疗法、介入放射学治疗等辅助治疗。日常生活中还应注意适当休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-06 11:33
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