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脚底板疼痛怎么治疗
补充说明：脚底板疼痛怎么治疗
a******W 2024-10-25 14:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚底板疼痛可以考虑足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、神经压迫、糖尿病足等疾病，建议采取足底筋膜炎、...、糖尿病足等治疗措施。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解症状。此药物适用于轻至中度的急性发作期足底筋膜炎患者的镇痛治疗。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为运动造成的局部劳损或慢性损伤，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等减轻炎症反应和疼痛。此类药物适合于因剧烈运动引起轻微肿胀及疼痛的患者。
3.足跟骨刺
足跟骨刺若无明显不适症状，则无需特殊处理。如果伴有足跟部疼痛时，可以考虑在医生指导下通过封闭注射的方式进行止痛治疗，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。上述药物能够阻断神经传导通路，从而达到快速止痛的目的。
4.神经压迫
神经压迫可能由多种原因引起，需要针对具体病因进行治疗。对于外伤引起的坐骨神经受压，可通过手术解除压迫；对于腰椎间盘突出症所致者，需遵照医生的意见行微创介入治疗如射频消融术。前者旨在直接移除压迫源以恢复正常功能，后者则利用物理手段缩小突出组织体积进而减小对神经根的压迫。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳导致下肢血管病变，此时需要积极控制血糖水平稳定。患者可以在医生指导下使用胰岛素制剂如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等降低血糖浓度。上述药物适用于改善高血糖状态，促进糖代谢正常化，有助于预防和治疗糖尿病足的发生和发展。
在治疗脚底板疼痛的过程中，应避免穿着不合适的鞋子或进行度活动加重足部负担。定期进行足部保健按摩和适度运动可以帮助缓解疼痛，同时注意保持足部清洁干燥，避免感染风险。
2024-10-25 14:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
