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输尿管结石可以自然排出吗
补充说明：输尿管结石可以自然排出吗
2024-05-31 17:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石是否可以自然排出取决于结石大小、位置以及是否存在梗阻。
结石较小且位于输尿管上段时，由于输尿管较宽且长度较短，结石可随着体位变化和输尿管蠕动自然排出。若结石较大或位于输尿管下段，输尿管空间狭窄且长度较长，则结石易被输尿管壁卡住，无法自然排出，可能导致尿路梗阻，引起肾绞痛、血尿等症状。
如果患者存在尿道狭窄或者输尿管畸形等疾病，此时即使结石体积较小也可能导致其难以自行排出。
对于输尿管结石患者，建议定期复查以监测结石的位置和大小变化，避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛，同时多喝水促进排泄。
2024-06-05 10:38
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
