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小脑扁桃体疝是否需要手术取决于患者的临床表现和影像学检查结果。小脑扁桃体疝的手术指征需要根据患者的症状和影像学检查结果来评估。对于无症状的小脑扁桃体疝或轻度症状者,可先采取非手术治疗如降颅内压药物治疗,而重度症状或伴有严重并发症则需立即手术减压。如果患者存在严重的神经系统功能障碍,且经保守治疗无效,则可能需要考虑紧急... [详细]
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小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常中医疗法应该效果很慢,建议手术。手术方式包括枕下开颅上颈椎椎板切除减病变的严重程度不同,预后不同。手术适应证患者,手术越早,效果越好反之,疗效越差。压或... [详细]
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小脑扁桃体疝出现后患者的不良表现比较多,早期患者发病后往往会出现面部麻木、复视、耳鸣、听力障碍、发音异常,也有患者会出现延髓、上颈脊髓受压症状,或者是一侧或四肢运动同感觉有不同程度的障碍。患者发现之后要做的是对正观察,合理调节治疗。
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小脑扁桃体疝主要是。后颅窝占位性病变或严重的幕上占位性病变晚期,使小脑扁桃体通过枕骨大孔后缘疝入椎管,致使延髓与上颈髓受压所引起的继发性脑损害。检查的方法有很多,主要是进行放射的检查,CT,磁共振等检查手段。平时注意休息避免熬夜。
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一岁左右以上患儿建议尽早手术治疗,1岁以下患儿如果经常发现阴囊肿大或者腹股沟区频繁突出者,患大于6个月即可手术治疗,腹腔镜微创手术治疗小儿疝气,具有痛苦小、恢复快、效果好的优势,建议及时到医疗机构进行检查,选择微创手术的方式进行治疗。
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小脑扁桃体疝引起致命的原因可能包括延髓压迫、呼吸功能不全、颅内压增高、急性脑水肿、严重感染等。这些因素可能导致生命危险,应紧急处理。1.延髓压迫延髓是生命中枢的重要组成部分,当受到肿瘤、外伤等因素导致的小脑扁桃体疝压迫时,会导致延髓的功能障碍,引起呼吸和心跳停止。对于延髓压迫,需要紧急手术减压以解除对延髓的压迫,挽救... [详细]
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小脑扁桃体疝通常无法自愈,需积极治疗。小脑扁桃体疝是由于颅内压力增高导致的神经结构移位,这种情况一般不会自行恢复。如果不及时处理,可能会导致严重的并发症,如脑干功能障碍甚至死亡。因此,建议立即就医进行专业评估和治疗。此外,如果患者存在慢性疾病或睡眠呼吸暂停等潜在病因,则可能需要更长时间的管理以改善症状。在诊断为小脑扁... [详细]
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小脑扁桃体疝的治疗措施包括手术治疗、脱水剂、激素治疗。1.手术治疗小脑扁桃体疝可通过开颅减压术进行治疗。该手术通常在患者病情恶化、症状加重时实施。通过开颅减压术可以解除压迫,恢复脑脊液循环,从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于急性期或症状严重的小脑扁桃体疝患者,以防止神经功能障碍的发生。2.脱水剂使用甘露醇等渗透性脱... [详细]
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小脑扁桃体疝无法自愈,需紧急就医。这是因为小脑扁桃体疝是由于颅内压力增高导致小脑扁桃体向下突出,压迫延髓和脊髓,严重时可导致呼吸和心跳停止。这种情况下,神经功能的损伤是不可逆的,因此需要立即就医进行颅内压的降低和神经功能的保护。
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脊髓空洞是小脑扁桃体下疝压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.... [详细]
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小脑扁桃体疝不能被彻底治愈。小脑扁桃体疝是一种严重的神经系统疾病,主要是因为先天性畸形、外伤等原因导致的局部结构异常引起的,需要通过手术的方式进行矫正,但是并不能够达到根治的效果。如果患者存在颅内压增高的现象,则需遵医嘱使用降低颅内压药物治疗,比如片、甘露醇注射液等,从而减轻症状。由于小脑扁桃体疝可能会引起呼吸困难等... [详细]
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小脑扁桃体下疝,也叫做Chiari畸形。核磁上显示部分小脑,四脑室经枕大孔疝入椎管的一组先天畸形。严重者可引起脊髓空洞,压迫延髓,牵拉后组颅神经。此类患者通常有寰枕畸形,枕骨扁平。小脑扁桃体疝入椎管超过5Mm,基本上可以诊断。患者会出现头痛,主要是位于枕部,运动,咳嗽以及牵拉会加重。
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大多数小脑扁桃体疝患者可能会遭受复发性疼痛,这通常表现在枕后区的颈部,有时疼痛也可能发生在两侧的上肢。疼痛通常被烧灼,更严重且难以忍受,尤其是在移动时,疼痛可能会加重。一些患者伴有下肢感觉和运动障碍,以及独特的小脑功能障碍特征,如平衡功能障碍,易跌倒,反复头痛,眩晕,恶心和呕吐。
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绝大多部分小脑扁桃体下疝的患者可以出现反复的疼痛,疼痛一般表现为在后枕部颈部,有的时候双侧上肢也可能会出现疼痛。疼痛一般呈烧灼样,较为剧烈,难以耐受,尤其当活动的时候,疼痛可能会出现加重的情况。
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对于其发病机制目前有着几种不同的意见。其中牵引学说是较为最为流行的观点,该学说认为脊柱裂、脊髓脊膜膨出的病人,由于脊髓固定在脊柱裂处,在生长发育过程中,脊柱和脊髓生长速度不同,脊髓不能按正常情况上移造成脊髓及小脑组织向下牵移,而产生小脑扁桃体下疝。
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