脑室扩大不等于脑积水。脑室扩大是指脑室的体积增大，可能是由于脑脊液循环受阻或其他原因导致的。而脑积水则是指脑脊液在脑室内的积聚，导致颅内压力增高。两者虽然都与脑室有关，但病因和临床表现不同。脑室扩大可能伴随脑积水，但并不意味着脑室扩大就是脑积水。

脑积水颅内压力不高可能仍需手术。脑积水是指脑室内液体积聚过多，导致脑室扩大。虽然颅内压力不高可能暂时没有明显的症状，但脑室的扩大会对脑组织造成持续的压力，可能导致脑功能受损。因此，即使颅内压力不高，脑积水仍可能需要手术治疗，以减轻脑室压力，保护脑组织功能。

脑积水手术是否开颅取决于病因和严重程度。对于非结构性脑积水，如交通性脑积水，可以通过腰椎穿刺和脑室腹腔分流术等非开颅手术进行治疗。而对于结构性脑积水，如脑室扩张或脑脊液循环障碍，可能需要开颅手术来修复或移除导致脑积水的结构异常。因此，选择何种手术方式需要根据具体情况和专业医生的建议来决定。

脑积水不能自行吸收，需医疗干预。脑积水是指脑室内积聚过多的脑脊液，导致颅内压力增高。这种情况下，脑组织会受到压迫，引起一系列神经功能障碍。由于脑脊液的产生和吸收平衡失调，脑积水的形成是持续的，不会自行消失。因此，对于脑积水的诊断和治疗，需要医生的专业干预，包括药物治疗、手术引流等措施，以减轻颅内压力，保护脑功能。

脑积水手术风险较高。由于手术需要进入颅内，操作空间狭小，且脑组织结构复杂，手术过程中可能会对周围的重要结构造成损伤，如脑干、颅神经等，从而增加手术风险。此外，脑积水患者的颅内压力通常较高，手术操作难度也相应增加。因此，在进行脑积水手术时，需要经验丰富的神经外科医生进行操作，并采取适当的预防措施，以减少手术风险。

脑积水通常不能自愈。这是因为脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致的，而这些病理生理变化通常不会自行逆转。如果脑积水得不到及时治疗，可能会导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。因此，对于脑积水患者，应尽早诊断并接受适当的治疗，以避免进一步的神经功能损害。

脑积水的治疗效果取决于原因和病情。对于非梗阻性脑积水，如正常压力脑积水，通过手术或药物治疗可能有效改善症状。而对于梗阻性脑积水，如颅内肿瘤或颅内血肿引起的脑积水，需要针对原发病进行治疗，如手术切除肿瘤或清除血肿。因此，针对不同原因和病情的脑积水，治疗效果和预后存在差异。

脑积水可能导致意识障碍，影响病人清醒。这是因为脑积水是指脑室内压力增高，导致脑脊液不能正常循环，从而压迫脑组织。当脑积水严重时，它会直接影响大脑的正常功能，包括控制意识和认知功能的区域。因此，脑积水的病人可能会出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等症状。

颅压高脑积水可保守治疗。保守治疗通常包括使用利尿剂和脱水剂来降低颅内压力，同时监测病情变化。在某些情况下，如果颅内压力过高或脑积水症状较轻，医生可能会建议采取保守治疗，以避免手术风险或等待病情稳定后再进行手术。然而，保守治疗的效果可能因人而异，对于严重的颅压高和脑积水，可能需要手术干预。

脑积水患者不宜食用阿胶。阿胶具有滋补作用，但其主要成分为胶原蛋白，对于脑积水患者来说，其脑室压力已经升高，此时食用阿胶可能会增加脑脊液的产生，进而加重脑积水的症状。因此，对于脑积水患者，应遵循医生的建议，避免食用阿胶或其他可能影响脑室压力的食物。