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大便脓血是怎么回事讲一个
补充说明：大便脓血是怎么回事讲一个
a******W 2022-01-16 21:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道炎症或出血。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血，进而出现脓血便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部组织坏死、脱落，形成溃疡面，当溃疡面较大时，就会引起脓血便的发生。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情的发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，病变累及全消化道各部位，以回盲部多见。炎症因子刺激下，会导致肠道黏膜充血水肿，严重者还会发生糜烂、溃疡，甚至穿孔，从而引起脓血便。患者可以按医嘱服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子的作用下，可能会使结肠黏膜受损，继而诱发癌症，随着病情发展，肿块表面容易溃破并出血，导致排出含有血液和黏液的粪便。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌，通常采用结肠镜下微创手术，如内窥镜黏膜切除术、内窥镜黏膜下剥离术等。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯不良等原因所致，若息肉体积较大且位置较低，则有可能会发生脱垂、坏死以及出血的情况，此时则会出现脓血便的现象。如果确诊为腺瘤性息肉，建议及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
日常生活中，患者应关注自身排便习惯的变化，定期进行肛门指诊和便常规检查，以便及时发现异常情况。同时，还应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入，有助于预防相关疾病的发生。
2024-04-12 15:54
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
