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肾透析怎么得的
补充说明：肾透析怎么得的
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾透析主要用于治疗尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损害、急性肾损伤等疾病引起的肾功能衰竭。由于病因不同，透析方式和效果可能有所差异，因此需个体化评估和调整。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾脏病进展到终末期导致肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体积聚所致。患者需要进行透析以替代肾脏的功能，如腹膜透析、血液透析等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖引起的微血管病变，长期高血糖会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降，从而引起尿蛋白增加，当肾小球硬化达到一定程度时就会出现肾功能衰竭，此时就需要透析来帮助身体排除毒素和多余的水分。控制血糖水平是延缓病情进展的关键，常用药物有胰岛素注射液、门冬胰岛素30R等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是由于长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成持续压力和损伤，导致肾小球动脉硬化、肾小管萎缩和间质纤维化，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行治疗。
4.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由于长期服用某些具有肾毒性的药物，这些药物会对肾组织产生直接或间接的毒性作用，导致肾功能逐渐减退甚至丧失。患者应立即停用所有可能引起肾损害的药物，并及时就医接受进一步诊治。必要时可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂缓解水肿。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到某种因素的影响而突然失去正常排泄功能的情况，如果未能得到有效处理，可能会发展为慢性肾衰竭，最终导致尿毒症。对于急性肾损伤，首先需去除病因，例如停止使用导致肾损伤的药物，同时采取补液、纠正电解质紊乱等支持性治疗措施。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿酸水平，以及血压和血糖水平，以评估病情变化。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-03-28 04:19
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
