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上下颚手术为什么能缩短脸
补充说明：上下颚手术为什么能缩短脸
a******W 2022-01-19 10:45
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上下颚手术能缩短脸可能是由于下颚角肥大、咬肌肥大、颊脂垫肥厚、脂肪堆积、骨骼发育异常等原因导致的，需要通过手术进行针对性治疗。由于手术涉及面部骨骼和软组织，风险较高，建议患者在专业医生指导下进行决策。
1.下颚角肥大
下颚角肥大是由于下颌骨过度生长导致的，这种情况会导致面部轮廓不规则和牙齿咬合不良。这会影响咀嚼功能、影响美观。针对下颚角肥大的治疗方法包括下颚角磨削术等，通过减少下颚角的大小来改善面部轮廓。
2.咬肌肥大
咬肌肥大是指咬肌过于发达，使脸部看起来更宽。这是由于长期习惯性地用力咬牙或者吃硬物引起的。针对咬肌肥大的治疗方法可以采用肉毒素注射，通过阻断神经信号传递至肌肉，从而减弱或消除咬肌的收缩作用。
3.颊脂垫肥厚
颊脂垫肥厚是指脸颊部位的脂肪组织过多，使得脸部显得圆润甚至肥胖。这种情况通常是因为遗传因素或饮食习惯所致。可以通过吸脂术来去除多余的脂肪，即从口腔内部切开一个小口，使用真空吸引装置将脂肪抽吸出来。
4.脂肪堆积
脂肪堆积是指局部脂肪细胞数量增多或体积增大，造成脸部肥胖。这是由于摄入热量过高且消耗过低所导致的。可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来控制体重，如合理膳食并配合适当运动。
5.骨骼发育异常
骨骼发育异常可能导致下颚前突或上颌后缩等问题，进而影响面部比例和对称性。这些畸形可能需要进行正颌手术矫正。正颌手术是一种常见的整形外科手术，旨在纠正颌骨位置异常。例如双颌手术、单颌手术等。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。此外，建议定期复查以监测恢复情况，并根据医嘱进行相应的护理和药物治疗。
2024-02-23 16:09
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
