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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定,这些症状可能因人而异,如果出现相关症状,建议及时就医进行检查和确诊。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一,其分泌增多会导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放入血液。此外,PTH还能刺激肾小管对钙的重吸收和肠道对钙的吸收,进一步提高血液中的钙含量。高钙血症会引起全身各处组织器官的功能紊乱,如神经系统、心血管系统等。
2.消化系统异常
甲状旁腺功能亢进时,会通过增加肾脏对钙的重吸收来降低尿钙排泄,进而导致血钙浓度上升。持续升高的血钙水平会影响胃肠道平滑肌的收缩频率和强度,造成消化不良、恶心呕吐等症状。这些不适可能发生在进食后,严重者可伴随腹泻或便秘。
3.肾结石
当甲状旁腺功能亢进导致钙离子浓度增高时,过量的钙盐会在肾脏中结晶形成肾结石。肾结石通常位于肾盂或输尿管内,会引起腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时,由于破骨细胞活性增强,骨质被大量分解,导致骨密度下降,出现骨质疏松的现象。骨质疏松的症状包括骨折风险增加、身高缩短以及脊柱前凸等。
5.情绪不稳定
甲状旁腺功能亢进可能导致神经递质5-羟色胺合成减少,影响中枢神经系统功能,从而引发情绪波动。患者可能会经历焦虑、抑郁或其他情感障碍。
针对甲状旁腺功能亢进的症状,建议进行血液生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,还可以做甲状腺超声波检查。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺,药物治疗常用西那卡塞片。患者应注意避免高钙食物,保持充足的水分摄入,定期监测血钙水平并遵循医嘱调整生活方式。

2024-02-05 14:33

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

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