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肛裂三联征是指什么
补充说明：肛裂三联征是指什么
a******W 2022-01-27 17:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂三联征是指肛裂、前哨痔和肛门乳头肥大。
肛裂三联征是由于长期便秘或其他原因导致的排便困难，引起肛管皮肤全层的小溃疡。反复发作使溃疡深陷形成小凹槽，即为典型临床表现——肛裂。前哨痔是由于肛裂炎症刺激周围组织增生形成的静脉曲张团；而肛门乳头肥大则是由于慢性炎症刺激引起的肛门处正常结构的异常增大。患者可能经历疼痛、出血、瘙痒等症状。典型的肛裂症状包括排便时剧烈疼痛、便后滴血以及肛门周围持续性灼热感。前哨痔可能导致肛门坠胀感和局部肿胀，而肛门乳头肥大则会引起肛门异物感。
医生可以通过肛门指诊来评估肛裂、前哨痔和肛门乳头肥大的情况。必要时，还可能会建议进行直肠镜检查以获取更详细的诊断信息。治疗肛裂三联征通常需要综合考虑药物治疗和手术治疗。常用药物有红霉素软膏、氢化可的松等局部外用药膏，以及口服止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。对于严重病例，可能需要行肛裂切除术、内括约肌切开术等手术方式。
保持良好的饮食习惯和规律的大便习惯有助于预防肛裂的发生与发展。同时避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-03-20 03:08
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肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
可能疾病：肛管损伤 先天性直肠肛门畸形 肛裂 新生儿肛门和直肠畸形
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
