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起丘疹的原因
补充说明：起丘疹的原因
a******W 2022-01-29 10:13
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
起丘疹可能源于多种原因，如毛囊炎、接触性皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病等。针对不同病因，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎由毛囊内部细菌感染引起，炎症反应导致局部红肿、疼痛和出现小脓包。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部涂抹。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，会导致皮肤出现红斑、水疱等症状。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适。
3.荨麻疹
荨麻疹通常是由食物、药物或其他外界因素引起的I型超敏反应，导致肥大细胞释放组织胺，引起血管扩张和水肿。针对荨麻疹的治疗可能包括口服抗组胺药，例如苯海拉明、氯雷他定等非处方药品。
4.痤疮
痤疮的发生主要与雄激素水平过高、皮脂分泌增加、毛囊周围角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染有关，表现为面部、胸部和背部油脂过多、毛孔粗大、黑头粉刺等问题。外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等调节表皮生长，减少角质层厚度，从而改善痤疮症状。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，其特征为皮肤细胞增殖过快，导致鳞状斑块形成。系统性应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素等通过干扰T细胞功能来控制病情。
建议定期观察丘疹的变化，必要时进行皮肤病镜检查、血常规检查以评估病情。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。
2024-01-10 17:28
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
