发病时间：不清楚
引起功能失调性子宫出血的主要原因
补充说明：引起功能失调性子宫出血的主要原因
a******W 2022-01-31 19:05
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引起功能失调性子宫出血的主要原因是雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体瘤等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去外源性雌激素支持时，导致子宫内膜脱落而发生突破性出血。可以使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行止血治疗。
2.孕激素不足
孕激素不足会导致子宫内膜不能正常地从增殖期转化为分泌期，从而出现功能性子宫出血的情况。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等补充体内缺乏的孕激素。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素合成和分泌减少，影响下丘脑-垂体反馈调节系统，进而导致促卵泡激素和促黄体生成素比例失衡，间接影响雌激素和孕激素的比例，使子宫内膜过度增生，易发生功能性子宫出血。针对甲状腺功能减退引起的子宫功能性出血，可遵医嘱口服左甲状腺素钠片改善病情。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致，会引起机体应激反应异常，导致月经紊乱。如果肾上腺皮质功能不全进一步发展为慢性肾上腺皮质功能衰竭，则可能出现继发性肾上腺皮质功能亢进，此时肾上腺皮质激素分泌增多，可能会刺激子宫内膜过度增长，导致功能性子宫出血的发生。对于肾上腺皮质功能不全引起的子宫功能性出血，需要及时就医并接受专业治疗，如糖皮质激素替代疗法。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能持续分泌催乳素，使雌激素/孕激素比值降低，子宫内膜处于不同程度的萎缩状态，当催乳素水平突然下降时，会引起撤退性出血。对于垂体瘤引起的子宫功能性出血，需积极治疗原发病，可通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，例如宫颈涂片、B超检查和激素水平测定，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制症状。
2024-03-09 22:52
举报相关问题
向医生提问
雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
