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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指关节肿大的原因可能有类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体产生针对自身关节组织的抗体,导致滑膜炎症和软骨破坏,引起手指关节肿胀。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,会导致手指关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症是其根本原因,当体内尿酸水平过高时,会在关节处形成针状尿酸盐晶体,刺激周围组织并诱发炎症。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低血液中的尿酸含量,从而缓解疼痛和肿胀。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病,与遗传、环境因素以及免疫系统异常有关。关节受累可能导致局部血液循环障碍,进而发生水肿。患者可在医师指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,减轻肿胀现象。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素导致关节软骨逐渐退化,失去正常功能的一种疾病。随着疾病的进展,关节面之间的摩擦增加,可能会引起手指关节肿胀的情况。患者需要通过关节镜下清理术、截骨术等方式进行处理。
5.感染性关节炎
感染性关节炎通常由细菌、真菌或其他微生物进入关节腔引起,这些微生物在繁殖过程中会产生毒素和酶,导致关节组织发炎和坏死,进而引发手指关节肿胀的现象。如果确诊为感染性关节炎,则需配合医生采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物以消除感染源。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以评估是否存在发热现象。必要时,还应进行超声波检查、X线检查或磁共振成像,以便进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。

2024-01-11 04:52

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关节肿大

关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  • 症状起因:风湿病按西医的观点,其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关,总之,目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心肝脾肺肾心主血脉:肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精、生髓、在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气。必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪:六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调:中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行,脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调卫气在外,保护人的体表防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  痹证  银屑病关节炎  羟磷灰石沉积病  神经性关节病  

  • 常见检查: 血清尿酸  滑膜液常规检查  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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