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左耳上方头疼怎么回事
补充说明：左耳上方头疼怎么回事
a******W 2022-02-04 20:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左耳上方头疼可能是颅内压增高、三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高可能是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压，使脑脊液循环受阻，引起压力升高。这会导致疼痛感向周围放射，包括头部。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减轻脑水肿和降低颅内压。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的剧烈面部疼痛，有时可辐射至头部。这种疼痛通常呈阵发性发作，持续数秒至数十秒不等。患者可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解疼痛。
3.偏头痛
偏头痛可能由遗传因素、环境因素以及大脑中的神经活动异常引起，这些因素可能导致大脑血管收缩和扩张，产生搏动性头痛。若累及左侧头部，则会出现左耳上方疼痛的情况。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度偏头痛的急性治疗，严重时则需遵照医师意见选用曲普坦类药物如佐米曲普坦片、那拉曲普坦胶囊等止痛。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性头痛疾患，其特征是周期性的密集发作，每次发作持续数周到数月不等。当病变位于一侧枕大神经分布区时，可能会出现左耳上方头痛的现象。患者需要遵从医生的意见，通过吸入一氧化氮、氧气混合气体来进行缓解。
5.外伤后遗症
如果外力作用于头部，可能导致软组织损伤、骨折甚至脑震荡等问题，进而引发局部肿胀、疼痛等症状。这些损伤可能需要一段时间才能完全恢复，因此会出现长期的不适感。对于外伤后的头痛，首先应采取冷敷的方式缓解肿胀，然后在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物进行镇痛处理。
建议定期监测头痛频率和强度的变化，必要时进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在原因。保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少头痛的发生。
2024-02-10 22:34
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
