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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

没避孕也没怀孕可能是输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管堵塞
输卵管堵塞阻碍了卵子和精子相遇受精,导致不孕。因为输卵管是运输卵子的重要通道。可通过输卵管造影术进行诊断,必要时可采用腹腔镜手术疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致月经不规律、痛经等症状,影响受孕。这是由于子宫内膜细胞异位到其他部位,如卵巢和盆腔,形成巧克力囊肿等病变。可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,或者通过手术切除异位的子宫内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍、没有成熟卵子排出。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率,降低性激素结合球蛋白水平,间接提高游离睾酮浓度,从而抑制促黄体生成素高峰,干扰正常排卵过程。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳素或其他激素,导致体内激素失衡,引起月经紊乱、不孕等问题。这是因为垂体腺瘤异常增生刺激垂体前叶细胞过度分泌相关激素所致。对于催乳素型垂体腺瘤,首选多巴胺激动剂如甲磺酸溴隐亭片进行治疗;若药物无效或肿瘤较大,则需考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查等。如有需要,还可以进行输卵管通畅度测试或男方精液分析。保持均衡饮食并控制体重,有助于改善多囊卵巢综合征的症状。

2024-01-16 17:48

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疾病百科

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输卵管堵塞

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

  • 症状起因:五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键,日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行,可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。

  • 可能疾病:输卵管炎  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  输卵管镜  子宫输卵管造影  输卵管通畅检查  输卵管通气术  

  • 就诊科室:妇科

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