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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管疼痛可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管外压性病变、输尿管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎是由病原体感染引起的输尿管黏膜炎症,会导致输尿管水肿和痉挛,从而引起输尿管疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.输尿管结石
输尿管结石是由于肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物并移动到输尿管所致,当结石阻塞输尿管时会引起剧烈的肾绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛,可向腹部或会阴部放射。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进结石排出。
3.输尿管息肉
输尿管息肉通常由长期刺激、炎症反应等因素导致局部组织异常增生形成良性肿瘤,当息肉体积增大压迫周围组织时,就会出现输尿管部位疼痛的症状。如果确诊为输尿管息肉,建议及时就医,在专业医师的操作下通过经皮肾镜取石术的方式将息肉摘除。
4.输尿管外压性病变
输尿管外压性病变包括腹膜后纤维化、盆腔器官脱垂等,这些病变可以对输尿管产生压迫作用,影响尿液流通,进而引发输尿管疼痛的现象发生。针对输尿管外压性病变的治疗方法主要是手术切除受累组织,例如开放性手术或腹腔镜下微创手术。
5.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,可能会导致输尿管狭窄甚至堵塞,此时尿液无法顺利流出,会诱发输尿管部位疼痛的情况发生。输尿管癌的主要治疗方式为根治性切除术,术后需定期复查以监测病情变化。
患者应保持良好的个人卫生习惯,减少泌尿系统感染的风险。若输尿管疼痛持续不缓解,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估是否存在输尿管结构异常或其他潜在问题。

2024-03-18 07:17

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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