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球麻痹的早期症状
补充说明：球麻痹的早期症状
a******W 2022-02-16 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹的早期症状可能包括吞咽困难、发音困难、咳嗽能力减弱、咀嚼障碍、呛食，这些症状可能提示需要就医。
1.吞咽困难
当延髓和脑桥受到病变累及时，会直接导致咽喉部肌肉运动功能丧失，从而引发吞咽困难。吞咽困难主要表现在进食时难以控制口腔内的食物流向，进而影响正常饮食。
2.发音困难
由于支配声带运动的神经受损，可能导致声带无法正常振动，从而引起发音困难。这种症状可能伴随呼吸急促，严重时可出现呼吸暂停。
3.咳嗽能力减弱
咳嗽反射中枢受累使得患者失去有效的咳嗽力量，因此咳嗽能力下降。患者可能出现频繁的干咳或痰液难以排出的情况。
4.咀嚼障碍
当舌肌瘫痪或萎缩时，会导致咀嚼肌无力或协调性差，从而引起咀嚼障碍。患者可能会感到牙齿咬合不正或食物卡在牙缝中。
5.呛食
呛食是由于吞咽反射异常或喉部肌肉协调失调所致，与球麻痹有关。患者在进食过程中容易将食物误吸入气管，引起呛咳或窒息。
针对球麻痹的诊断，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估大脑结构。此外，还可以进行嗅觉测试、味觉测试以及神经系统检查来辅助诊断。对于球麻痹，建议采取营养支持疗法，如高蛋白饮食或特殊配方食品，同时需要避免食用易引起呛咳的食物，如坚果类。
2024-01-10 19:39
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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