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胃穿孔是怎么得的
补充说明：胃穿孔是怎么得的
a******W 2022-02-16 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由酒精性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应，进而引起胃壁薄弱区域出现破损。患者需要戒酒并配合医生使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.慢性胃炎
由于各种刺激因子持续作用于胃黏膜下层，会导致局部组织发生坏死脱落，从而形成穿孔。针对慢性胃炎引起的胃穿孔，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所导致的一种消化道常见病。当胃黏膜被胃液中的胃蛋白酶自身消化所致的局限性圆形或椭圆形缺损时，若未及时处理，可能会发展为胃穿孔。对于胃溃疡引起的胃穿孔，可以考虑通过内镜下微创手术的方式进行治疗，比如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用的结果，肿瘤细胞侵犯至浆膜层后，可能向周围扩散，甚至穿透胃壁而形成胃穿孔。针对胃癌引起的胃穿孔，建议采取根治性手术联合化疗的方法来改善病情，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致胃壁薄弱区域出现病变，进而增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊以及胶体果胶铋胶囊。
患者应定期复查以监测病情变化，建议进行胃镜检查、X线钡餐造影等，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以免加重胃肠负担，影响疾病的恢复。
2024-03-30 14:15
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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