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原发性肺动脉高压病因
补充说明：原发性肺动脉高压病因
2021-10-22 18:23
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
原发性肺动脉高压可能是由遗传因素、肺血管结构异常、血流动力学改变等引起的。
1.遗传因素
原发性肺动脉高压可能与家族遗传有关，即某些基因突变导致肺动脉压力升高。由于其与遗传相关，因此有家族史的人群应特别注意。对于有明确遗传背景的患者，基因检测可以提供诊断依据，并指导个体化治疗方案。例如，针对某些特定基因变异的药物如西地那非或波生坦可能有助于改善症状。
2.肺血管结构异常
肺血管结构异常可能导致血液流动受阻，进而引起肺动脉高压。这种结构性改变是导致肺动脉压力升高的直接原因。对于结构性异常引起的原发性肺动脉高压，手术治疗如球囊扩张术或支架植入术可能是必要的选择。这些手术旨在恢复正常的血流通道。
3.血流动力学改变
血流动力学改变指的是血液在心脏和血管之间的流动受到阻碍或增加，这可能导致肺动脉压升高。这是通过影响血液循环来间接影响问题的。针对血流动力学改变的治疗可能包括使用药物如利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂来调节血压和心率。例如，在医生指导下使用螺内酯可帮助降低心脏负荷和改善症状。
建议定期进行超声心动图检查以监测病情进展和评估治疗效果。此外，在日常生活中应避免剧烈运动和高原环境，以减少对心脏的压力，并遵循医嘱进行适当的运动康复训练。
2021-12-17 16:11
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
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