发病时间：不清楚
补充说明：大肠黑变病会变成癌症吗
2021-12-08 18:41
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王富 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，颈椎病，腰肌劳损，狭窄性腱鞘炎，韧带炎，股骨头坏死，胸腰椎及四肢骨折。
提问
大肠黑变病可能会癌变。
大肠黑变病是一种非炎症性肠病，其特征是大肠粘膜黑色素沉积。其实质是结肠固有层中含有大量脂褐素样物质，这种疾病在老年人中很常见，老年男性多于女性。该病主要发生在盲肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。粪便在这些肠段停留很长时间，因此大肠黑变病的发生与便秘有关。便秘后，使用泻药，药物也会随粪便留在大肠内，导致大肠黑变病。该病通常没有明显的临床症状，其中大部分是通过肠镜检查发现的。部分患者可能出现腹胀、便秘和排便困难，少数患者可能出现下腹痛和食欲差。结肠镜检查显示肠粘膜呈黑色、棕色或深灰色，边缘及早期病变呈黄色或粉红色，并显示虎皮纹或斑片状。病理组织学活检显示固有层内有大量含棕色色素的大单核细胞，肠壁其他各层正常。大肠黑变病是一种可逆的良性病变。治疗主要针对病因，如治疗慢性便秘和避免长期使用蒽醌类泻药。
平时应该养成规律排便的习惯，排便时要注意，不要看报纸、玩手机或做其他事情。养成合理的饮食习惯，多吃膳食纤维，如麦麸或糙米、蔬菜、芹菜和韭菜等。多喝水，加强对结肠的刺激。增加运动量，如散步、慢跑和体操。如果真的没有时间，可以在办公室做更多的蹲式运动，或者锻炼腹肌来弥补缺乏的运动。
2021-12-24 15:18
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
