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平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事
补充说明：平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平均红细胞血红蛋白浓度偏高可能是由脱水、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脱水
当身体失去过多水分时，为了保持血液容量，血液会变得更加浓稠，导致红细胞压积增加，进而引起平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。针对轻度脱水，可给予患者口服补液盐来补充钠、钾等电解质，缓解脱水状态。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血干细胞异常增殖为特征的克隆性疾病。由于骨髓造血功能亢进，导致红细胞数量显著高于正常范围，出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。常用的治疗方法是静脉注射白消安进行化疗，也可以遵医嘱使用羟基脲片进行治疗。
3.肺气肿
肺气肿会导致肺部组织膨胀和通气障碍，影响氧气交换效率，从而刺激红细胞生成以满足机体需要，进一步导致平均红细胞血红蛋白浓度偏高。患者可在医生指导下通过持续氧疗的方式改善不适症状，有助于提高动脉血氧分压，纠正低氧血症。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被大量破坏，肺毛细血管床面积减少，肺循环阻力增高，右心负荷加重，久而久之就会发生代偿性的心脏扩大和肺源性心脏病，此时会出现贫血的情况，继而导致平均红细胞血红蛋白浓度偏高。患者可以到正规医院通过吸氧疗法的方式进行处理，能够有效缓解缺氧的症状。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏的血液循环，使血液从高压区流向低压区，造成体循环淤血，血液黏稠度升高，因此会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高的现象。患者可以在医生指导下服用降低血脂药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，应进行胸部X光片或CT扫描以及心脏超声检查，以便全面了解病情并制定适当的管理策略。
2024-03-29 18:10
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