发病时间：不清楚
宝宝大便秘结的原因及解决方法
补充说明：宝宝大便秘结的原因及解决方法
a******W 2022-02-18 16:53
大便秘结 肠道菌群失调 先天性巨结肠 甲状腺功能减退症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝大便秘结可能是饮食不当、肠道菌群失调、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、先天性巨球蛋白血症等疾病因素导致的。针对不同的病因，处理方式各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分摄入不足导致粪便干硬，难以排出。增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善便秘情况。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失衡会影响食物的消化吸收以及正常排泄功能，可能导致便秘。通过服用益生菌制剂来调整肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠神经节细胞缺如，使部分或者全部结肠出现持续痉挛狭窄的情况。当病变部位以上的结肠出现逆向蠕动时，就会引起顽固性的便秘。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如腹腔镜下巨结肠根治术。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素水平低下影响胃肠道蠕动，进而导致排便困难。补充甲状腺激素可以缓解便秘症状，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症患者体内存在大量无功能IgM，其分子量较大，在血液循环中形成免疫复合物沉积于脾脏，导致脾肿大和血细胞破坏，从而引起贫血、出血倾向和肝脾肿大等症状。可遵医嘱使用烷化剂化疗，如环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议定期监测孩子的排便频率和质量，以评估便秘改善情况。必要时，医生可能会推荐进行腹部X光检查、超声波检查或直肠指诊，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-02-28 23:40
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
