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食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张破裂出血可以考虑使用垂体后叶素、、生长抑素、奥曲肽、醋酸去氨加压素等药物进行治疗。由于静脉曲张破裂出血是一种严重的并发症，建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.垂体后叶素
垂体后叶素适用于食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道大出血。该药能收缩内脏血管，降低门脉压力。使用时需注意监测血压，以免引起血压过高。
2.
可用于控制食管胃底静脉曲张破裂出血后的高血压。其具有非选择性β-肾上腺受体拮抗作用，可降低心率和血压。支气管哮喘患者、心动过缓者禁用本品。
3.生长抑素
生长抑素用于食管胃底静脉曲张破裂出血的紧急止血。此药物能够收缩内脏血管，减少门脉高压。使用时应注意可能出现胆囊炎、胆汁淤积性肝病等副作用。
4.奥曲肽
奥曲肽也适用于食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。它是一种生长抑素类似物，可以减慢门脉血流速度，降低门脉高压。使用时应警惕可能引发水肿、呼吸困难等不良反应。
5.醋酸去氨加压素
醋酸去氨加压素对于严重食管胃底静脉曲张破裂出血也有一定的止血效果。该药物通过增加内脏血流量来降低门脉高压。应用时需考虑潜在的水潴留风险及可能导致的心力衰竭。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，除上述药物外，患者还可遵医嘱服用胶体酒石酸美拉唑胶囊进行治疗，以促进受损黏膜愈合。
2024-03-12 18:24
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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