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颅内感染的治疗
补充说明：颅内感染的治疗
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内感染的治疗可以采取抗生素治疗、抗病毒治疗、脑室穿刺引流、去骨瓣减压术、脑脊液置换等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，根据患者敏感性调整至特异性治疗。此措施针对细菌性颅内感染；通过抑制或杀死致病菌来控制感染，减少炎症反应和水肿。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗可能涉及口服或静脉给予特定抗病毒药物，例如阿昔洛韦、更昔洛韦。此措施针对由特定病毒感染引起的颅内感染；这些药物能够识别并破坏特定类型的病毒，从而减轻病情。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在局部麻醉下经皮插入一根细针进入脑室，将积聚的脑脊液引流出体外。此措施用于缓解因脑室内压力增高导致的头痛、呕吐等症状；通过降低脑室内压力来缓解不适。
4.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种开颅手术，在全麻下切开头皮，暴露颅骨，去除一小块骨瓣，然后对大脑进行减压。此措施适用于急性颅高压或颅内压增高的患者；通过减轻颅内压力，防止脑疝形成，挽救生命。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是通过腰椎穿刺获取患者的脑脊液样本，并注入无菌生理盐水或专用置换液。该措施有助于移除可能导致进一步损伤或加重感染的旧或受损脑脊液；对于某些类型如蛛网膜炎有较好效果。
颅内感染需密切监测病情变化，尤其是神志状态及生命体征的稳定。建议定期复查头部影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-01 21:38
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
