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乳糜血怎么控制
补充说明：乳糜血怎么控制
a******W 2022-02-19 20:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜血可以通过饮食疗法调整、口服烟酸类药物、纤维蛋白溶解剂治疗、肝脏移植等方法进行控制。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪食物摄入量、增加膳食纤维及采用低脂烹调方式来改善血脂水平。长期坚持有助于降低乳糜微粒浓度，减轻乳糜血症状；但需注意循序渐进以避免不适反应发生。
2.口服烟酸类药物
此类药物能够促进体内胆固醇代谢，从而起到降低血脂的作用。其机制主要是通过抑制内源性合成酶活性，进而影响到细胞膜磷脂代谢过程中的关键酶系功能状态，间接地调节了相关生物合成途径中所涉及的各种生化反应速率。
3.纤维蛋白溶解剂治疗
纤维蛋白溶解剂如阿替普酶可分解血液中的纤维蛋白原，降低血液黏度和凝固性。此方法适用于治疗急性心肌梗死引起的乳糜血现象。使用时应监测患者的出血倾向并及时处理任何出血并发症。
4.肝脏移植
肝脏移植手术是将健康的肝臟捐赠给患者，通常作为终末期肝病的最后手段。新肝脏能恢复正常胆汁分泌及代谢功能，有助于恢复脂质代谢平衡。接受者需要终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。
乳糜血患者应避免食用高脂肪食物，如红肉和奶酪，并提倡适量运动以促进血液循环。定期体检以及血脂检测是必要的，以便及时发现并处理异常情况。
2024-04-03 10:49
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
