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手指关节肿大疼痛怎么回事
补充说明：手指关节肿大疼痛怎么回事
a******W 2022-02-19 21:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的。当尿酸结晶在手指关节处积聚时，会引起局部炎症反应和组织损伤，从而出现肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起。患病后会导致滑膜增生、软骨破坏，进而诱发手指关节肿大的现象发生。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗两种方式，常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素有关的免疫介导的炎症性疾病，可累及远端指间关节，导致关节肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗等靶向特定细胞因子以减轻炎症。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退化而引起的，随着病情的发展，可能会对周围神经产生压迫作用，使患者感到手指关节部位疼痛的症状。对于存在严重疼痛症状的患者，建议及时就医，在医生指导下服用美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
5.腱鞘炎
腱鞘炎多由长期劳损、外伤或其他原因导致肌腱与腱鞘反复摩擦引起无菌性炎症，炎症刺激下会出现手指关节肿胀、疼痛的情况。患者需要减少患处活动并佩戴支具保护，同时可在医生指导下通过针灸等方式辅助缓解不适。
患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重痛风性关节炎的症状。若肿胀持续不消退或者疼痛加剧，应及时前往医院就诊，完善X线检查、超声波检查等，以便早期发现和治疗相关疾病。
2024-03-01 07:05
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
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