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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹腔出血可能由外伤、溃疡病、肝硬化、胃癌、胰腺癌等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外力作用导致腹壁软组织损伤、血管破裂引起出血。对于外伤引起的腹腔出血,首先需要进行紧急止血处理,如使用加压包扎或缝合伤口。同时需监测患者的生命体征,防止失血性休克的发生。
2.溃疡病
由于胃酸和胃蛋白酶消化了胃黏膜和十二指肠黏膜,造成局部毛细血管破裂而发生出血。对于溃疡病引起的腹腔出血,可遵医嘱口服奥美拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解出血症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能减退,凝血因子合成不足,脾脏肿大压迫脾静脉,使门脉高压,进而出现食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物刺激时易诱发破裂出血。对于肝硬化引起的上消化道出血,可以考虑内镜下曲张静脉套扎术来进行治疗。
4.胃癌
胃癌通常由长期慢性炎症、幽门螺杆菌感染等因素引起,肿瘤侵犯周围血管可能导致出血。针对胃癌引起的腹腔出血,手术切除病变部位是主要治疗方法,如全胃切除术。
5.胰腺癌
胰腺癌晚期会发生远处转移,侵犯到腹腔内的动静脉系统,导致血管破裂出血。对于胰腺癌引起的腹腔出血,主要是通过手术的方式进行治疗,比如胰头十二指肠切除术。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-17 10:29

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腹腔出血

腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。

  • 症状起因:腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血,造成严重的后果,具体如:1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。.4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血。5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少。

  • 可能疾病:胆源性急性胰腺炎  坏血病  结肠血管扩张症  血管性血友病  小肠原发性恶性淋巴瘤  

  • 常见检查: 腹部CT  尿纤维蛋白降解产物  全血容量  粪胆原  

  • 就诊科室:内科

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