首页> 儿科> 小儿骨科> 先天性胆道闭锁> 先天性胆道闭锁症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性胆道闭锁表现为皮肤黄疸、持续性陶土样大便、胆汁性呕吐、肝肿大和瘙痒症,这些症状通常在新生儿期出现,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.皮肤黄疸
由于未成熟胎儿胆管发育不全导致胆汁排泄受阻,血液中胆红素水平升高,形成胆汁淤积。高胆红素血症会通过血脑屏障进入大脑,影响神经元的功能和结构。主要表现为皮肤、巩膜等组织出现黄色染色,有时可伴有黏膜黄染。
2.持续性陶土样大便
先天性胆道闭锁时,胆汁无法正常流入小肠,影响脂肪消化吸收,进而导致大便颜色变浅。典型表现为出生后早期出现灰白色或陶土色大便,可能伴随腹泻或脂肪泻。
3.胆汁性呕吐
当胆汁逆流至胃和食管时,会引起恶心和呕吐的感觉。这是由于胆道闭锁导致胆汁不能顺利排出,从而逆流入胃所致。呕吐物通常呈绿色或黄绿色,因为其中含有胆汁。
4.肝肿大
肝脏需要处理因胆道闭锁而积累的胆汁,这会导致肝脏细胞增生以应对增加的工作量,进而引起肝肿大。触诊时发现右上腹触及包块,可能是肝脏肿大的表现。
5.瘙痒症
胆汁酸是胆汁的主要成分之一,在胆道闭锁的情况下,胆汁酸会在体内累积并刺激神经系统,引发瘙痒感。患者可能出现全身或局部皮肤剧烈瘙痒的症状,夜间更为明显。
针对先天性胆道闭锁,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)以及肝功能测试来评估病情。治疗措施可能包括手术如葛西手术或肝移植。患儿应遵循医嘱定期监测病情变化,避免油腻食物,确保充足的休息,以减轻不适症状。

2024-02-24 04:14

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。

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