发病时间：不清楚
补充说明：前降支壁冠状动脉引起的胸前疼痛怎么治疗
2021-10-15 18:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
前降支壁冠状动脉引起的胸前疼痛时可以舌下含服硝酸甘油及休息。一般3至5分钟症状就会缓解，并且需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等药物进行抗血小板聚集治疗。甚至必要时拜阿司匹林肠溶片、波立维等药物还要给予负荷剂量。部分患者当有明显的心前区疼痛不适症状时，还要给予抗凝治疗，如常用的有低分子肝素钙等药物。同时还需要给予硝酸酯类的药物如硝酸异山梨酯或给予单硝酸异山梨酯缓释片进行扩张冠状动脉治疗，从而改善冠状动脉供血、供氧的情况。另外，如果经口服药物症状不能缓解时，还要尽早做进行冠状动脉介入治疗。
2021-12-07 11:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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