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胃穿孔80岁怎样治疗
补充说明：胃穿孔80岁怎样治疗
a******W 2022-02-23 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔80岁患者可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃内容物对受损部位的刺激，防止继续加重穿孔。禁食有助于减少胃液分泌，降低胃内压力，从而减轻穿孔引起的炎症反应和并发症风险。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃内的气体和液体，缓解穿孔导致的腹痛、恶心等症状。胃肠减压能够有效降低胃内压力，减少胃液对穿孔处的刺激，促进愈合过程。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服或者静脉注射，通常需连续使用数天至一周。抗生素可预防继发性感染，控制可能发生的腹膜炎或其他并发症。对于80岁的患者尤其重要，因为年龄大身体抵抗力较弱，容易发生感染。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且营养均衡的食物，例如高蛋白低脂流质饮食，遵循逐渐增加摄入量的原则。良好的营养状态有利于修复受损组织及恢复机体功能，但须考虑个体差异及耐受能力。
5.腹腔引流
通过手术置入引流管至腹腔内部，持续排出积聚的气体、液体及其他有害物质。腹腔引流旨在减轻因胃穿孔引起的腹腔内炎症和感染，降低并发重症的风险；适用于存在严重并发症或穿孔较大者。
由于患者年龄较大，术后护理尤为重要。建议密切监测生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，家属要给予充分的心理支持，帮助其树立战胜病魔的信心，积极配合治疗。
2024-03-03 00:14
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
