首页> 内科> 消化内科> 胃反流> 胃反流性食管炎有哪些症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反流性食管炎的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难和咳嗽,这些症状可能表明存在胃食管反流病,建议及时就医进行确诊和治疗。
1.烧心
烧心是由于胃内容物反流至食管引起的胸部不适感。胃反流性食管炎时,由于贲门括约肌功能障碍,导致下食管括约肌张力降低和胃排空延迟,此时胃酸会逆流入食道,刺激黏膜而产生烧心的感觉。典型地出现在胸骨后,可能伴有灼热感。
2.胸痛
胸痛可能是由胃反流性食管炎引发的炎症或损伤引起的。当胃酸和胃蛋白酶逆向流入食管并刺激其黏膜时,会导致局部组织发生炎症反应,从而引起胸痛。疼痛通常位于胸骨后方,有时可放射到肩胛区或颈部。
3.上腹痛
上腹痛主要是因为胃反流性食管炎导致胃部肌肉痉挛或消化不良所致。胃反流性食管炎会引起胃黏膜受损,进而导致胃酸分泌增多,刺激胃壁神经,引发上腹部疼痛。这种疼痛一般集中在上腹部中央,可能伴随恶心、呕吐等症状。
4.吞咽困难
吞咽困难是由胃反流性食管炎引起的食管狭窄或瘢痕形成所导致的。胃液长期反流进入食管,反复刺激食管黏膜,可能导致食管黏膜水肿、充血甚至出现溃疡面,使食管腔变窄,从而引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在喉咙处,严重时可能出现体重减轻、脱水等现象。
5.咳嗽
咳嗽通常是由于胃反流性食管炎引起的食物返流至气管或肺部所致。胃内容物通过松弛的贲门回流入食管,进一步逆流至咽喉部乃至呼吸道,这些物质刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,夜间加重,有时可因体位改变如头部抬高而缓解。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验、钡餐造影等检查以评估食管和胃的功能状态。治疗措施包括药物治疗,如质子泵抑制剂(奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(雷尼替丁),以及生活方式调整,如避免食用辛辣、油腻食物,减少饮酒和吸烟。患者应保持良好的饮食习惯,避免过饱和暴饮暴食,以减少胃反流的发生频率,维护食管和胃的健康。

2024-03-07 16:25

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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